Receber o diagnóstico de câncer é um momento delicado, que exige decisões rápidas e acompanhamento médico especializado. No entanto, um cuidado essencial muitas vezes é deixado em segundo plano: a saúde bucal.

Os cuidados odontológicos em pacientes oncológicos são fundamentais antes, durante e após o tratamento contra o câncer, pois podem prevenir complicações, reduzir riscos de infecção e melhorar significativamente a qualidade de vida durante essa fase.

O Brasil deve registrar mais de 780 mil novos casos de câncer até 2028, segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca). Isso significa que cada vez mais pessoas precisam de acompanhamento multidisciplinar — e o dentista faz parte dessa equipe.

Por que pacientes oncológicos precisam de atenção redobrada?

A boca abriga naturalmente diversas bactérias. Em condições normais, o organismo mantém esse equilíbrio sob controle. Porém, durante tratamentos como quimioterapia e radioterapia, o sistema imunológico fica comprometido.

Com a imunidade baixa, qualquer foco de infecção — como uma cárie, inflamação gengival ou abscesso — pode evoluir rapidamente e se tornar um problema grave. Além disso, o tratamento oncológico pode provocar efeitos colaterais importantes na cavidade oral.

Avaliação odontológica antes do tratamento de câncer

O momento ideal dos cuidados odontológicos em pacientes oncológicos é antes de iniciar o tratamento do câncer. Nessa fase, o dentista realiza:

• Check-up odontológico completo;
• Radiografias, se necessário;
• Avaliação de doenças periodontais;
• Análise de restaurações antigas.

Se houver necessidade de extrações, tratamento de canal ou procedimentos gengivais, o ideal é que sejam feitos antes da quimioterapia ou da radioterapia. Esse cuidado minimiza o risco de complicações futuras.

Em casos de câncer na região de cabeça e pescoço, a atenção deve ser ainda maior, pois a radioterapia pode afetar ossos, gengivas e glândulas salivares.

Principais complicações bucais durante o tratamento oncológico

Entre os efeitos colaterais mais comuns, estão:

Mucosite oral – Feridas dolorosas na boca que dificultam a alimentação e a higiene.

Boca seca (xerostomia) – A redução da saliva aumenta o risco de cáries e infecções.

Cárie de radiação – Cáries de evolução rápida devido à alteração da saliva e da estrutura dental.

Sangramentos – Alterações na coagulação podem tornar procedimentos simples mais delicados.

Alterações no paladar – Impactam a alimentação e o estado nutricional.

Além disso, náuseas frequentes podem dificultar a escovação, favorecendo o acúmulo de placa bacteriana.

Cuidados odontológicos durante a quimioterapia

Durante o tratamento, o foco deve ser a manutenção e a prevenção. Procedimentos eletivos geralmente são adiados, e apenas urgências são tratadas, sempre com liberação médica.

Algumas orientações importantes incluem a atenção na higienização bucal, com uma escovação caprichada utilizando escova macia e creme dental com flúor após as refeições; cuidado ao passar o fio dental para não forçar a gengiva; fazer bochechos (com orientação profissional); manter a hidratação e evitar alimentos muito ácidos ou açucarados.

O acompanhamento odontológico periódico permite identificar precocemente qualquer alteração, evitando agravamentos.

O papel do dentista na equipe multidisciplinar

Os cuidados odontológicos em pacientes oncológicos fazem parte de um atendimento integrado. O dentista trabalha em conjunto com o oncologista para definir o melhor momento para intervenções e acompanhar possíveis efeitos colaterais na boca.

O profissional também pode identificar sinais suspeitos na cavidade oral, que eventualmente indiquem necessidade de investigação médica. Esse acompanhamento constante traz mais segurança ao paciente e reduz o risco de interrupções no tratamento oncológico por complicações infecciosas.

Após o tratamento: o acompanhamento continua

Mesmo após o término do tratamento oncológico, o acompanhamento odontológico deve continuar.

Algumas alterações bucais podem surgir tardiamente, como sensibilidade dental, maior predisposição a cáries ou alterações ósseas. O acompanhamento periódico permite monitorar e tratar essas condições precocemente.

Se você ou um familiar recebeu o diagnóstico oncológico, agende uma avaliação odontológica o quanto antes. Um acompanhamento especializado pode fazer toda a diferença na sua segurança e qualidade de vida durante essa etapa.

(Imagem: Freepik)

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